الشواك الاسود

الشواك الاسود هو مصلح طبي يصف البقع المظلمة السميكة من الجلد التي تظهر عادة حول في الابط وحول الفخذ والرقبة.
هي ليست حالة مرضية بحد ذاتها لكن يمكن ان تكون علامة على وجود مشكلة صحية كامنة, وهي ليست خطيرة, على الرغم من انه يمكن ان يكون ظهورها علامة سرطانية.

العلامات والاعراض:

- بقع سميكة مظلمة
في حال كنت مصابا بـ  acanthosis nigricans (الشواك الاسود) سيظهر لديك بقع سميكة بنية اللون او سوداء.
تتصف هذه البقع بالجفاف والخشونة, وقد تثير الحكة ايضا.
- يمكن ان تظهر البقع في اي مكان ولكن اغلب اماكن ظهورها هي حول العنق, تحت الابط, وحول الفخذ وطيات الجلد الاخرى, كما في بعض الاحيان قد يظهر( بين اصابع اليدين, الشفاه, راحة اليدين, اخمص القدمين)
البقع عادة ماتتطور ببطء على مر الزمن, يمكن ان تنتشر بسرعة اذا كانت علامة سرطانية, وفي هذه الحالة سيصاب الفم واللسان والحلق والانف والقصبات الهوائية ايضا.

الزوائد الجلدية الصغيرة:

قد يظهر لديك ايضا الكثير من الزوائد الصغيرة على البقع, وهي معروفة باسم الورم الحليمي.
يمكن ايضا ان تظهر ثآليل حول المنطقة المصابة (زوائد لحم مصطبغة صغيرة تتدلى من البشرة)

متى يجب عليك رؤية الطبيب:

- الشواك الاسود هو حالة مرضية غير مؤذية لكنها يمكن ان تكون علامة على شيئ خطير, لذلك قد يطلب منك الطبيب اجراء اختبارات دم للتاكد من نسبة السكر والهرمونات, وقد تحتاج الى اختبارات اخرى مثل التنظير او الاشعة السينية.

ما الذي يسبب الشواك الاسود؟

يصيب الشواك الاسود الناس الذين يكونون بصحة غير جيدة, ويكون ذوي البشرة الداكنة من اصول افريقية اكثر عرضة للاصابة به.
مع ذلك, في معظم الحالات يدل الشواك الاسود على وجود مشكلة كامنة مثل (السمنة, السكري, مستويات هرمون غير طبيعية)

السمنة المفرطة:

الشواك الاسود عادة يكون نتيجة للسمنة, ويحدث ذلك لان السمنة تقاوم الانسولين, ويؤدي الى ارتفاع مستويات الانسولين في الدم مما يؤثر على خلايا الجلد.
مرضى السكري من النوع 2 يمكن ان يتطور لديهم شواك اسود.
لذلك يمكن ان يعتبر الشواك الاسود علامة مبكرة ان كان لديك مرض سكري او معرض للاصابة بالسكري.

المتلازمات والمشاكل الهرمونية:

يترافق الشواك الاسود مع متلازمة اساسية او مشكلة هرمونية مثل:
( متلازمة المبيض المتعدد الكيسات) شرط ان يؤثر هذا المرض على كيفية عمل المبيض لدى المرأة, والذي يمكن ان يسبب شعر زائد في الجسم, عدم انتظام الدورة الشهرية, العقم, حب شباب, زيادة الوزن.
(متلازمة كوشنغ) اعراض مثل زيادة الوزن, كدمات وعلامات تمدد الجلد الناجمة عن مستويات عالية من هرمون الكورتيزول في الجسم.
(ضخامة النهايات) حيث ينتج الجسم الكثير من هرمون النمو, مما يؤدي الى نمو فائض من انسجة الجسم مع مرور الوقت.
(الغدة الدرقية) حيث لاتنتج الغدة مايكفي من الهرمونات, وتسبب اعراض مثل التعب وزيادة الوزن.

الدواء:

يعالج الشواك الاسود احيانا ببعض الادوية مثل (الانسولين, الهرمونات القشرية, هرمون النمو البشري, حبوب منع الحمل)

الجينات:

في حالات نادرة يمكن ان يكون سبب الشواك الاسود جينات معيبة موروثة من والديك, وهو معروف باسم الشواك الاسود الوراثي.

السرطان:

في حال ظهرت البقع السوداء فجأة وانتشرت بسرعة, يمكن ان تكون علامة على وجود سرطان( عادة سرطان المعدة) وهو معروف باسم الشواك الاسود الخبيث.
وهي حالة نادرة تصيب الناس في منتصف العمر او المسنين, بغض النظر عن وزنهم او خلفيتهم العرقية.
البقع حينها تكون شديدة, وتصيب الفم, اللسان, الشفاه, ويشعر المريض بحكة شديدة في الجلد.

كيف يتم التعامل مع الشواك الاسود:

يهدف العلاج لتصحيح السبب الكامن وراء الاعراض الخاصة بك, ويمكن ان يوصى بما يلي:
فقدان الوزن, واجراء تغييرات على النظام الغذائي الخاص بك واخذ الدواء للحد من مستوى الانسولين في الدم.
تناول الدواء لتصحيح مستوى الهرمونات الخاص بك
الجراحة والعلاج الكيميائي, او العلاج الاشعاعي للسرطان
لايوجد علاج محدد للتخلص من البقع لكن طبيب الامراض الجلدية يمكن ان يكون قادر على توصية علاجات اخرى مثل الكريمات التي تساعد على تحسين مظهر بشرتك.

في النهاية:

معظم حالات الشواك الاسود غير ضارة وليست دليل على اي شيئ خطير, وغالبا ماتتلاشى البقع الجلدية مع مرور الوقت.
اذا كنت قد ورثت الشواك الاسود من والديك فانها ستتلاشى لوحدها لاتقلق.
فقط في الحالات التي يوجد فيها سرطان كامن هي خطيرة, وفي حال تم علاج الورم بنجاح ستختفي البقع تلقائيا, لكن للاسف انواع السرطان التي تسبب الشواك الاسود تميل للانتشار بسرعة والعلاج في كثير من الاحيان غير ممكن.